?

Log in

No account? Create an account

[sticky post] Disclaimer

Здравствуйте, добро пожаловать в мой журнал.
В этом посте - самое основное обо мне для тех, кто со мной не знаком.

Обо мнеCollapse )

О лишнем весе и Центре IntuEatCollapse )

Как попасть ко мне на консультациюCollapse )

О правилах общения в этом журналеCollapse )

О мерах ответственностиCollapse )

В комментариях к этому посту вы можете представиться, если вы зашли сюда впервые, также они предназначены для всевозможных вопросов и обсуждений офф-топ.
promo svetlyachok january 29, 2018 17:58 Leave a comment
Buy for 500 tokens
В Центре Интуитивного питания и психотерапии расстройств пищевого поведения IntuEat открыты вакансии для специалистов-психологов и психотерапевтов в Москве и СПб. Что такое Центр IntuEat? Центр IntuEat - амбулаторное консультационное учреждение, работающее по западноевропейским доказательным…
Внимание: Этот объект интеллектуального труда защищен законом об авторском праве и международными соглашениями. Любое незаконное использование или распространение этих данных, а также любой их части, может повлечь за собой гражданскую и уголовную ответственность и будет преследоваться в максимально возможной степени в соответствии с законом. Свидетельство номер 07N-4L-C1".




Поскольку я регулярно получаю вопросы и комментарии в духе: "Я прочитала статьи номер 12 и 3, а как найти все оcтальные?!", похоже, настало время систематизировать посты по этой тематике, тем более, что их количество все время растет.

Ниже - гиперссылки на все посты по этой теме по очередности их публикации. Понепмногу добавлю краткую аннотацию содержания каждого.

Психология переедания: основные тексты. Collapse )


Экспериментальная часть: задания, упражнения и их обсуждение.Collapse )


Клинические виньетки: люди, страдающие лишним весом, в жизни и в терапии.Collapse )


Осколки.Collapse )
Есть такой феномен в Интернете, как про-ана вебсайты. Это сетевые коммьюнити, где публикуется информация, поддерживающая расстройства пищевого поведения - как ограничивать свое питание до 600-800 ккал, как очищаться после еды, как использовать слабительные и что делать, чтобы не упасть в обморок от гипогликемии. В России с помощью этих сайтов можно купить на черном рынке нейролептики, известные свои эффектом снижения аппетита.

Там люди с РПП, чаще всего - с нервной анорексией - мотивируют друг друга снижать вес ценой любых нарушений здоровья и объединяются против отвратительного жирного мира. Роль про-ана ресурсов в области распространения РПП среди молодежи колоссальна.

Недавний тренд - на таких сайтах стали появляться мужчины - "коучи по похудению", которые предлагают диетические рекомендации в обмен на фотографии участниц сообщества ню или секс (ссылка на известный голландский ресурс - https://www.nrc.nl/nieuws/2019/05/31/dat-deze-mannen-hier-niet-voor-terugdeinzen-is-shockerend-a3962225)

Одного такого "диетолога", прозванного "насильник анорексичек", в Нидерландах поймали, осудили и в 2013 приговорили к 4 годам лишения свободы и последующему принудительному лечению в тюремной психиатрической клинике.

Эрик ван Фюрт, один из крупнейших европейских лидеров в области исследования РПП, почетный профессор Лейденского университета, и его команда, создали на таком сайте несколько фейковых профилей, чтобы отследить деятельность "консультантов по похудению". От имени одного из таких профилей они опубликовали объявление: "Мне 14 лет и я хочу похудеть". В личную почту немедленно стали поступать сообщения от мужчин-"консультантов", предлагающих свои "услуги".

Ван Фюрт (с которым я знакома лично, и коего я обожаю решительно и восхищаюсь) пишет, что им точно удалось предотвратить один случай сексуального использования, и что они исследуют более 20 таких случаев.

Мораль? Я пишу этот пост на русском языке. У русских девочек с анорексией и булимией нет ван Фюрта и его команды. Если девочка сидит на про-ана сайтах - она уязвима не только для анорексии, но и для насильников-педофилов. Будьте информированы о том, какие сайты посещает ваш ребенок. Будьте информированы о том, что такое РПП.

Чтобы получить больше информации, приходите на наш Круглый стол "РПП: достаточно болен", посвященный Международному дню борьбы с РПП завтра. 2 июня, в 13 часов по Москве. Это бесплатно, и вы встретитесь с ведущими экспертами в области РПП в России и сможете задать свои вопросы.

Ссылка на мероприятие: https://www.facebook.com/events/399201414142363/

Регистрация на мероприятия:
https://zoom.us/webinar/register/WN_h_ULuU9SShGeN3KwmhntSQ
С 2016 года 2 июня весь мир отмечает Международный День по Борьбе с Расстройствами Пищевого Поведения. В этот день организации и активисты из более чем 30 стран мира объединяются, чтобы развенчать мифы о расстройствах пищевого поведения, повысить общественную осведомленность о данной проблеме, а также выступить в поддержку проведения соответствующих реформ и организации помощи тем, кто страдает от РПП.

Ежегодно в разных странах проходят мероприятия и акции, посвященные борьбе с РПП. Например, в Нидерландах множество людей в этот день соберутся вместе, чтобы отправиться на продолжительную лесную прогулку.

В России распространенность РПП огромна - во многом, благодаря тому, что их до сих пор не принимают всерьез. Ассоциация cпециалистов и организаций по расстройствам пищевого поведения (АСОРПП) проводит 2 июня 2019 г. в 13.00 (MSK) круглый стол, в котором примут участие представители трех крупных клиник, специализирующихся на терапии РПП, - Светлана Бронникова, руководитель Интуитивное питание. Центр IntuEat., Анна Коршунова, руководитель Центр изучения расстройств пищевого поведения, Максим Сологуб, заведующий стационарным отделением Центр изучения расстройств пищевого поведения, и Мария Белякова, руководитель психологической службы клиники расстройств пищевого поведения при ГБУЗ "ПКБ N 1 им Н А Алексеева ДЗМ".



Тема круглого стола - "Достаточно болен". Что это значит?

Что расстройство пищевого поведения - это действительно заболевание, которое нужно лечить.
Что количество страданий уже достигло той меры, когда нужно отринуть страх и обратиться за помощью.
Что вечная тревога за свой вес, подсчет калорий и диеты подрывают ваше здоровье.
Что вызывание рвоты и безмерные физические нагрузки с целью компенсации - это ненормально, как ненормально ненавидеть себя и свое тело.

Самое главное - вы сможете узнать из первых уст, что делать, если эта беда случилась с вами или вашими близкими, какие современные методы лечения РПП используют в мире и в России, как проходит лечение РПП в стационаре и амбулаторно.

Мы надеемся, что эта беседа не только даст вам правдивую информацию о расстройствах пищевого поведения, но и поможет вам сориентироваться в доказательных методах, которые применяются для их излечения.

Во время Круглого стола можно будет задавать вопросы специалистам.
Регистрация по ссылке https://zoom.us/webinar/register/WN_h_ULuU9SShGeN3KwmhntSQ
Если посадить ребенка на диету (даже если вы называете это как-то иначе),
То ребенок поймет, что толстым быть плохо, и что толстый он из-за того, что он ест.
И если он поймет, что толстым быть плохо, то начнет бояться еды.
И если он начнет бояться еды, то перестанет доверять собственному телу и будет считать себя ничтожным.
Перестав доверять собственному телу и считая себя ничтожным, он начнет искать решение где-то еще.
И начав искать решение где-то еще, он поймет, что похудеть - значит стать лучше, и начнет худеть.
И если он начнет худеть, то будет набирать вес обратно.
И когда он будет набирать его обратно, он узнает, что это только его вина.
И узнав, что это только его вина, он будет считать себя слабым и безвольным.
И чувствуя себя так, он найдет другую диету, и снова сбросит вес, и снова наберет его.
И почувствует себя еще более ничтожным, станет искать новую диету, и старания похудеть займут всю его жизнь.
И если старания похудеть займут всю его жизнь, то он пропустит все важное в этой жизни, и в конце он спросит себя, а зачем его посадили на самую первую диету.
И тогда, может быть, вы поймете. что сажать ребенка на диету - разрушительно для него.

Придумала сказку активист движения "Здоровье в любом размере" Rachel Millner.
Перевод - Светлана Бронникова.

Сегодня стартует Марафон по организации питания детей в семье "Детки и конфетки" - еще не поздно присоединиться и научиться не сажать детей на диету, а кормить их с вниманием и любовью.

Регистрация и оплата:
http://bronnikova.club/marathon2
Как любит говорит крупнейший исследователь расстройств пищевого поведения, профессор Университета Северная Каролина Синди Бьюлик, “РПП никого не дискриминируют”. Что означает - это может случиться с каждым, даже если вы не подросток, даже если вы не женщина, даже если вы не белой расы.

Но особенно уязвимы те, кому меньше 18.



Последние годы мы наблюдаем изменение демографической картины заболеваемости анорексией и булимией. Если раньше ими страдали в основном подростки, девушки и молодые женщины, то сегодня ими заболевают и дети - заболеваемость детей РПП в последние 10 лет возросла на 140%.

Как определить, что с вашим ребенком или подростком что-то не в порядке?

В первую очередь, помните. вы - главный эксперт по поведению ребенка. Только вы точно знаете, какое поведение обычно для вашего ребенка, а какое - нет. Доверяйте своей интуиции. Некоторые типы поведения являются типичными предшественниками развития нарушений питания.

И вот наиболее значимые из них.

📍 Ваш ребенок заинтересовался питанием, спортом, здоровым образом жизни.

Если ребенок внезапно заинтересовался здоровым питанием, начал готовить себе самостоятельно, участвовать в тех или иных марафонах похудения или пабликах о ЗОЖ, это не всегда хороший сигнал.

Будьте внимательны, чтобы “поймать” момент, когда это увлечение превратится в обсессию.

📍 Разделение еды на “здоровую” и “нездоровую”.

“Здоровой” дети и подростки обычно называют еду безопасную. Это может быть низкокалорийная еда, или не содержащая сахара, или только сырые овощи и фрукты, или исключительно вегетарианская пища.

“Нездоровой” дети называют еду “пугающую”, небезопасную. Это чаще всего еда с большим содержанием калорий, сахара или жира, чипсы, сладости, мороженое или пицца.

Разделение еды на “хорошую” и “плохую” - тревожный признак, требующий вашего внимания.

📍 Возрастание интереса/беспокойства по поводу веса и формы тела.

Абсолютное большинство подростков, проходя через период физических изменений, испытывают тревогу в связи с собственным телом. Родители слышат комментарии о недовольстве своим новым, и, по ощущениям ребенка, “чужим”, телом. Подросток начинает говорить о том, что ощущает себя “жирным”, что ему нужно “сбросить вес”. Он жалуется на бедра, ноги. живот, грудь, говорит о стремление “подкачаться”, выглядеть спортивно, “с кубиками на животе”. Почти все дети говорят с тревогой о теле в период пубертата. Но только подростки с РПП кажутся полностью захваченными этим и переживают в этой связи значимый стресс.

📍 “Проверки”.

Подросток, страдающий РПП, может осуществлять “проверки тела” - ощупывать, измерять те части тела, которыми он не удовлетворен. Некоторые дети проверяют количество подкожного жира на защип - захватывая двумя пальцами складку на животе, например, другие бесконечно примеряют разные джинсы, чтобы выяснить, не стала ли определенная пара тесной. Дети, которые проверяют тело, обычно постоянно терзают окружающих вопросами: “Ну как, я поправилась?”. Он склонны взвешиваться по нескольку раз в день, нередко втайне от родителей.

📍 Снижение веса.

Потеря веса сигнализирует об изменении в энергетическом балансе. Ребенок может начать меньше есть, больше тренироваться, или и то, и другое. Снижение веса не рекомендовано даже для детей с лишним весом, так как оно способно нарушить процессы роста и развития. Вместо этого Американская Педиатрическая Ассоциация рекомендует подросткам сохранять вес как можно более стабильным в период активного роста, чтобы в итоге “вытянуться в длину”. Тем не менее, многие дети выбирают попробовать диеты. Около 35% людей, сидящих на диете. становятся “хроническими диетчиками”. Из них, 20-25% развивают симптомы расстройства пищевого поведения. Исследования показывают, что наиболее общее поведение у людей с РПП - диетическое. В современной реальности 80% детей попробуют посидеть на диете, прежде чем достигнут возраста 10 лет. Снижение веса чревато серьезными осложнениями со здоровьем. Чем больше ребенок потеряет веса, тем более озабоченным питанием и диетами он станет.

📍 Прекращение менструального цикла.

У девочек снижение веса может привести к прекращению менструального цикла. Это состояние часто встречается у женщин-спорстменок, однако нормальным оно не является. Если девушка тратит больше энергии, чем получает, цикл может стать нестабильным - это называется олигоменорея. Если пропущено три и более циклов - это аменорея. Отсутствие менструального цикла означает очень серьезные нарушения энергетического баланса, это признак того, что телу не хватает энергии и оно отключает один из источников ее потери - менструацию.

Это только поведенческие симптомы. Продолжение следует - о психологических симптомах.

По материалам C. Crosbie, W. Sterling "How to nourish your child through an eating disorder".

Если вас беспокоит, как организовать питание детей, чтобы максимально снизить риск расстройств пищевого поведения, приходите на обучающий Марафон для родителей "Детки и конфетки" с 25 марта!
Записаться и оплатить здесь:

http://bronnikova.club/marathon2
Мы начинаем Марафон!

- Как, опять?

- Да, мы уже провели один, и нам очень понравилось - больше 300 человек научились навыкам Интуитивного питания в интенсивном режиме ежедневного обучения!

- А о чем?
- На этот раз - о том, как кормить детей.

Знаете ли вы, что заболеваемость расстройствами пищевого поведения у детей до 12 лет возросла на 146% в последнее десятилетие?



Мы изо всех сил пытаемся кормить детей "правильно" (чаще всего - ограничивая и запрещая), и это - не работает. Вернее, работает - в сторону развития у детей булимии и приступообразного переедания.
Все чаще родители сталкиваются с избегающим расстройством питания - дети едят лишь крайне ограниченный набор продуктов и с трудом набирают вес.
А детского ожирения никогда не было больше, чем в эпоху повальных детских диет.

Марафон "Детки и конфетки" - это ответы на вопросы:

🍉Как избавиться от пищевого принуждения - но сохранить стройную структуру а питании ребенка.

🍉Как сделать питание детей полноценным, но не прятать конфеты.

🍉Как перестать беспокоиться по поводу веса детей.

🍉Как дать им самое лучшее - и не сойти с ума на кухне.

🍉 Как предотвратить развитие у детей расстройств пищевого поведения.

Самый частый запрос, с которым ко мне обращаются клиенты - как избавиться от переедания. Про это Марафон у нас уже был (и будет еще). А вот второй по популярности - как научить детей питаться интуитивно.

Доходит до того, что клиенты, пришедшие решать свои проблемы с питанием в психотерапию, урывают моменты на сессии, чтобы поговорить о детях.

Потому что...

Дети переедают.

Дети ничего не едят.

Дети едят только сладкое.

Дети вообще непонятно что едят, и в этом никакой логики увидеть невозможно.

Слишком много весят, слишком мало весят, слишком много едят, слишком мало едят, едят не то - как тут не сойти с ума?

Ответы на все эти вопросы есть, но, как это ни обидно, они почему-то почти никому в России неизвестны. Да что в России - в профессиональном сообществе консультантов по ИП широко обсуждается история про успешное похудение младенца.... в утробе матери!!!

Мы отчаянно пытаемся применить собственные диетические ограничения к питанию детей - и они бурно сопротивляются. Еще бы - схема питания взрослых детям совсем не подходит. А как нужно?

Вот об этом наш следующий Марафон. Мы учли ошибки предыдущего и выделили 45 минут на ежедневную теорию. 30 минут теории. 15 минут - вопросы от вас и разбор ваших случаев.

- Когда?

25 марта - 19 апреля.
3 недели.
21 день.
+ 21 день доступа к записям после Марафона.

В 16 часов по Москве (14 по Амстердаму) каждый будний день - прямой эфир.

Три тарифа: Наблюдатель/Практик/Профи

И ограниченное количество мест - чтобы успеть дать всем качественную обратную связь по их вопросам (и все-таки иногда спать).

Дети - интуитивные едоки с рождения. Это если в детское питание никак не вмешиваться и не иметь собственной тревоги по поводу питания и веса. Но как быть, если мы уже вмешались в питание детей? Есть ли риск, что мы все испортили?

Ответы на эти вопросы есть. Я собираю их столько, сколько работаю с РПП и безжалостно опробую на собственных детях. Итог - у меня двое детей, которые любят брокколи наравне с шоколадом, и могут отказаться от торта, потому что он "слишком сладкий".

Хотите так же? Приходите, я вас научу!

Узнать больше, записаться и оплатить - здесь:
http://bronnikova.club/marathon2

Вакансия в Центре IntuEat

Центр Интуитивного питания IntuEat http://intueat.ru - клиника, специализирующася на лечении расстройств пищевого поведения доказательными методами психотерапии.

Мы открылись в 2014 году и с тех пор непрерывно развиваемся и совершенствуемся, предлагая нашим пациентам наиболее современные и показавшие свою эффективность методы лечения РПП, апробированные в западной медицине. Поскольку я, руководитель и основатель клиники, постоянно живу и работаю в Нидерландах, об актуальных методах лечения наша команда и наши пациенты узнают из первых рук.

Мы - единственная клиника, специализирующаяся на РПП в РФ, которая систематически проводит и представляет результаты исследований на международных научных конференциях (в частности - ICED2017, ICED2018, ICED2019). Благодаря усилиям очень мотивированной и дружной команды, мы вырастили и обучили целый ряд специалистов по РПП, клинических психологов и психотерапевтов.

Сейчас я, руководитель и директор терапевтических программ Центра, и коммерческий директор, Алена Прусакова-Калиничева, ищем в административный отдел сотрудника.



Только Москва, удаленно - не рассматриваем.

Задачи - ведение финансового учета с помощью электронной системы, ведение документооборота, кадровые вопросы, коммуникации с поставщиками, закупки. Перспектива - рост до позиции коммерческого директора. На самом деле - задач гораздо больше и они крайне амбициозные.

В идеале - человек с опытом работы в медицинском бизнесе.

Если вы в душе Шерил Сэндберг, и вы хотите новый проект, то я - ваш Цукерберг.

Если вы любите вызовы, если вам небезразлична тема пищевого поведения, то вы - наш человек.

Если вы готовы постоянно учиться новому и меняться, то вы - наш человек.

Преимущества - нет необходимости присутствовать в офисе с 9 до 6 каждый день, есть возможность свободно строить график, команда - отличная, дружная и теплая, увлеченные профессионалы, вероятно, лучшие в своей области, вменяемое руководство.

Рассмотрим человека с опытом работы в финансовом менеджменте, который сейчас получает специальность психолога и рассматривает для себя перспективу переквалификации. Мы - отличная площадка для обучения "в поле", а позиция позволяет наблюдать работу психотерапевтов изнутри и понять, ваше ли это.

Готовы рассмотреть предложения от тех, кто в Москве не живет, но готов к переезду (поможем).

Мы против любой дискриминации и принимаем на работу людей любого пола и возраста, всех размеров тела, цвета кожи, национальности и сексуальной ориентации. Если вы женщина за 50, человек с ограниченными возможностями, многодетный отец - у нас в команде есть место для вас.

Заработная плата - в соответствии с квалификацией, обсуждается на собеседовании.

Резюме - на s.bronnikova@intueat.ru

Репост и шер привлекают хорошие вибрации и улучшают карму на 17%!

Tags:

Конечно, это не так зажигательно, как тема пересаживания на лицо, но на мой взгляд, куда более важно.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/jcsm.12378

Это первая известная мне публикация о том, что в деятельности GBMC - Global BMI Mortality Collaboration, организации, исследовавшей связь между массой тела и смертностью, были допущены прямые нарушения и подтасовки. Авторы - исследователи Стэнфордского университета (США) и нескольких медицинских центров Берлина (Германия), издание - Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle.

О том, что существует значительная заинтересованность крупных медицинских организаций и фармацевтических компаний в том, чтобы сформировать пул необоснованных доказательств об ожирении как о серьезном медицинском состоянии, требующем обязательного вмешательство и коррекции, в России, кроме меня, кажется, никто не говорит и не пишет.

В западной медицине об этом тоже пишут нечасто, но, например, Traci Mann писала об этом в своей замечательной книге "Секреты лаборатории питания", переведенной на русский язык. Ее, видного ученого и исследователя, обнаружившего, что не существует никаких реально доказательных данных об эффективности диет и опасности избыточного веса, не только высмеивали - ей даже угрожали.

Длительное время одним из основных аргументов за то, что от ожирения нужно непременно избавляться, был аргумент о продолжительности жизни. Основными данными при этом были те, что получила GBMC. Эта исследовательская группа пришла к выводу, что избыточный вес и ожирение приводят к более ранней смерти, и этот эффект един для всего мира, поэтому за снижение веса необходимо повсеместно бороться.



А теперь посмотрим, как именно такой вывод был сделан.
Во-первых, использовались тщательно отобранные данные, а не системный подход. GBMC изначально выбрал данные об отдельных участниках из 239 проспективных исследований (всего 10,6 миллионов респондентов). Затем были исключены
более 60% данных, так как их выводы не соответствовали гипотезе исследования, и более 75% смертельных случаев (все случаи любых заболеваний, зарегистированных до начала исследования, все курящие участники, все смерти, случившиеся в течение первых 5 лет после исследования), но при этом результаты были объявлены валидными для всей популяции - то есть, и для курящих, и для тех, кто страдает тем или иным заболеванием.

Допускалось использование самоотчетов о росте и весе, которые, как известно, не являются объективными - люди склонны занижать собственный вес и завышать рост.

После этого связь избыточного веса с более низкой смертностью была обращена (то есть попросту перевернута), а связь ожирения с более высокой смертностью была искусственно преувеличена.На основании этих "научных данных" (10 миллионов респондентов - шутка ли) были сформулированы основные тезисы современной политики здравоохранения на борьбу с избыточным весом любой ценой во всех развитых странах мира.

В результате здоровью населения был нанесен огромный ущерб, поскольку во многих случаях снижение веса приводит к значительным нарушениям не только психического здоровья - развитие расстройств пищевого поведения, снижение самооценки, оценка собственного тела как непривлекательного, но и к нарушениям здоровья соматического - при многих хронических заболеваниях "избыточный" вес является, в буквальном смысле, страховкой жизни, обеспечивая лучшую выживаемость и продолжительность жизни, а бесконечные, но обреченные на неуспех диетические попытки лишь увеличивают риск развития диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и других расстройств здоровья.
3 - нервная анорексия занимает 3е место среди самых распространенных заболеваний у подростков

6 - РПП в 6 раз чаще встречаются среди военных, чем в гражданской популяции

12 - смертность от анорексии в 12 раз выше, чем смертность от любых причин среди молодежи 15-24
лет



20 - РПП имеют самый высокий риск смертности среди всех психических заболеваний: 20% умрут

23 - каждый день 23 человека в мире умирают от РПП (в реальности эта статистика выше, поскольку в России смерть от РПП не констатируется, а фиксируется как смерть от других причин)

57 - подросток, страдающий от РПП, имеет в 57 раз более высокий шанс погибнуть от суицида, чем его сверстник

67 - каждые 62 минуты в мире кто-то умирает вследствие РПП

119 - количество детей до 12 лет, стационированных в госпитали в связи с РПП, возросло на 119% за последние 10 лет.

Берегите детей и вовремя обращайтесь за помощью. И помните: ваше недовольство своим телом и увлечение диетами, а также попытки ограничивать питание детей - прямой путь к развитию РПП.

Цифры и факты - thnx Kristin Moss Bahr.
Перевод мой.

Profile

Portrait
svetlyachok
Боадицея

Latest Month

June 2019
S M T W T F S
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30      

Tags

Syndicate

RSS Atom
Powered by LiveJournal.com
Designed by Akiko Kurono