Хроника Пикирующего Светлячка

Внимание: Этот объект интеллектуального труда защищен законом об авторском праве и международными соглашениями. Любое незаконное использование или распространение этих данных, а также любой их части, может повлечь за собой гражданскую и уголовную ответственность и будет преследоваться в максимально возможной степени в соответствии с законом. Свидетельство номер 07N-4L-C1".




Поскольку я регулярно получаю вопросы и комментарии в духе: "Я прочитала статьи номер 12 и 3, а как найти все оcтальные?!", похоже, настало время систематизировать посты по этой тематике, тем более, что их количество все время растет.

Ниже - гиперссылки на все посты по этой теме по очередности их публикации. Понепмногу добавлю краткую аннотацию содержания каждого.

( Collapse )


( Collapse )


( Collapse )


( Collapse )

Об исследовании, обнаружившем, что больные диабетом 2 типа с ожирением, специально снижающие вес для оздоровления, умирают раньше тех, кто сохраняет большой, но стабильный вес, я писала некоторое время назад (1). Результаты исследования настолько потрясли его авторов, ожидавших, разумеется, совершенно обратного эффекта, что они несколько раз перепроверяли данные, пытаясь найти ошибку. Ошибки не было - снижавшие вес диабетики умирали раньше.

Только что вышло еще одно исследование, подтверждающее обнаруженный ранее феномен: снижение веса при диабете 2 типа связано с более ранней смертностью (2). В нем выборку в 173 246 респондентов изучали в течение 5 лет.



🖍В этом исследовании снижение веса всего на 10% от текущего у людей с недавно диагностированным диабетом 2 типа было значимо позитивно связано с более ранней смертью.

Иными словами, снижение веса при диабете 2 типа - это более короткая дорогая на кладбище. И если это не входит в ваши планы, то что тогда делать?

Обычно постановка диагноза "диабет 2 типа" - это потрясение, шок, страх и следующий за ним острый приступ здорового образа жизни. Люди немедленно отказываются от всех возможных видов углеводов, считают хлебные единицы и целеустремленно снижают вес. Вместе со снижением веса сахар крови тоже немного снижается - эндокринолог хвалит пациента за усердие, пациент радуется и... исследования показывают, что такой пациент умирает раньше.

Что же делать, если вам поставили диагноз "диабет 2 типа"?

❗️Стабилизировать вес - то есть выстроить питание таким образом, чтобы вес держался, "как прибитый", на одном и том же уровне плюс-минус 2-3 кг. Достичь этого несложно, если есть каждые 2,5-3 часа, при этом в основные приемы пищи есть белки, жиры, сложные углеводы и продукты, содержащие кальций. Продукты, вызывающие скачки инсулина, лучше всего есть в конце полноценной трапезы - так снижается риск ими переесть, а инсулиновый ответ будет менее высоким.

❌Рекомендация есть 3 раза в день с большими перерывами не только устаревшая, но и чрезвычайно опасная для многих людей с диабетом 2 типа. Прежде чем ей следовать, убедитесь, что у вас не нарушено пищевое поведение (по статистике, оно нарушено у 7-8 женщин и 4 мужчин из 10). Пытаться есть с большими перерывами в условиях РПП приведет к приступам переедания, и, как следствию, еще большим скачкам сахара. А эндокринолог, который дает вам рекомендацию так питаться, не проводя скрининг на РПП - профессионально некомпетентен.

❌Еще одна вредная рекомендация - полностью отказаться от продуктов, содержащих сахар. Во-первых, не все сладкие продукты обязательно вызывают инсулиновые пики (почему - см. ниже).

Во-вторых, отказывать себе в лакомствах полностью - рискованная затея, переедание - лучший друг ограничений. Диабетику вредит не сахар сам по себе, а питание с инсулиновыми пиками. Ограничение, за которым следует переедание - это лучший способ спровоцировать падение и последующий всплеск инсулина в крови.

Если вы проходили блок "Программа Долой Диеты!" в Центре IntuEat - то вы освоили универсальный инструмент стабилизации веса - план трех Марши Херрин. Если вы питаетесь по этому плану, то ваша инсулиновая "сейсмическая зона" находится в покое (для тех, кто решил, что этот абзац - нативная реклама. Курс ПДД является частью программы восстановления при расстройствах пищевого поведения, которую мы предлагаем в Центре IntuEat, пройти ее отдельно невозможно, а в настоящее время в Центре работает лист ожидания - поток клиентов слишком большой, поэтому попасть к нам возможно будет только ближе к концу лета).

❗️Проверять гликемическую чувствительность на все важные для вас продукты. Не только на сладкое, хлеб или другие углеводы - на все.

🖍Глюкометр - ваш лучший друг. Гликемический индекс не универсален - ваш личный инсулиновый ответ на сливочное мороженое может быть вполне спокойным, зато сахар может зашкаливать, когда вы едите помидоры. Это установили израильсике исследователи в 2015 году (3) Они постулировали, что единая модель питания для всех больных диабетом 2 типа невозможна: если вам поставили такой диагноз, ваша задача - выработать собственную модель питания, опираясь на показания глюкометра.

❗️Не переходить на обезжиренные молочные продукты, что бы там ни говорил эндокринолог. И если ваш эндокринолог говорит, что молочный жир вам вреден - смените эндокринолога, он не читает новых исследований по диабету.

А они гласят, что молочные продукты высокой жирности - сливки, масло, сыры, йогурты - помогают снизить риск диабета и помочь его излечению. Шведское исследование (4) обнаружило, что люди, потребляющие эти продукты в количестве 8 порций в день имели риск диабета 2 типа на 23% ниже, чем люди, потреблявшие 1 порцию в день.

1 порция - это 200 г. молока, 20 г. сыра (1 ломтик), 25 г. сливок или 7 г масла (полторы чайной ложки).

Ученые установили, что молочные жиры играют ключевую роль в метаболизации глюкозы и в контроле чувствительности к инсулину. Здесь же помянем недобрым словом новую диетическую моду полностью отказываться от молочных продуктов, увеличивающую и без того высокий риск развития диабета 2 типа у тех, кто вечно худеет или "на детоксе" (причины - скачки веса туда-сюда, использование сахарозаменителей и целый ряд других факторов. увеличивающих риск развития диабета 2 типа).

Позднейшие мета-анализы подтвердили то, что обнаружили шведы - больше молочного жира в пище означает более низкий риск развития диабета 2 типа. Особенно отличились йогурт и сыр (5).

🖍Специально для тех, кто сейчас воскликнул, что на 8 порциях сыра в день перестанет проходить в дверь - исследование (5), показавшее, что в длительной перспективе (12 лет) те, кто потребляли жирные молочные продукты были менее склонны к развитию ожирения, чем те, кто отказывался от них (6).

❗️Обратите внимание не только на то, ЧТО вы едите, но и на то, КАК вы едите. Один и тот же продукт, съеденный разными способами, вызывает разный инсулиновый ответ - это установило мое любимое исследование Сингапурского Центра клинических наук. В нем белый рис, съеденный одним и тем же человеком, вызывал гликемический ответ 68 ГИ, будучи съеденным палочками, и 81 ГИ, будучи съеденным ложкой (7).

🖍Отсюда следует последний важный пункт - диабетики, осваивайте осознанное питание! "Очнулась, запивая шоколадку борщом" - это не только приступ переедания, связанный с ограничениями, это еще и ответный всплеск выработки инсулина в организме, не нужный ни диабетикам, ни тем, кто здоров. Тот же самый борщ, съеденный за накрытым столом, без отвлечения на телевизор и телефон, спокойно и вдумчиво осознавая вкус пищи, а затем чай и шоколадка на десерт - вызовет совершенно иной, куда менее угрожающий гликемический ответ.

Иными словами, интуитивное и осознанное питание, внимание к тому, каковы потребности и реакции моего организма на разную еду, отсутствие пищевых правил "это можно, это нельзя" и разделения еды на "опасную" и "безопасную" - гораздо более эффективная стратегия предотвращения диабете 2 типа и совладания с ним, чем бездумное следование значительно устаревшим и небезопасным рекомендациям. И дело совсем не в "плохих врачах" - даже очень хороший врач имеет право пропустить какие-то новые данные. Дело в том. что вы и только вы - менеджер своего здоровья. Вы принимаете решения. Будьте информированным менеджером, и будьте здоровы.

(1) https://cardiab.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12933-019-0838-9?fbclid=IwAR07_Uu4fAHRfH9ECUTdTd4ogFgT23THXx4FdiXuxqJgS39Mf4IKd049NgE

(2) https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371%2Fjournal.pone.0146889&fbclid=IwAR2nXRwM74o8njb8-EsxQqxYEtlKM_7sThpwmf1rPCmaZ1nU47SnvI07IrI

(3) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26590418

(4) https://academic.oup.com/ajcn/article/101/5/1065/4577562

(5) https://www.dairynutrition.ca/scientific-evidence/roles-on-certain-health-conditions/milk-products-and-type-2-diabetes?fbclid=IwAR0kIwH6_a9NVyrUBeSwjAutFQvEMhxi2R-FdbEolSvCSZ-RCyhg4GRT99M

(6) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/%2023320900

(7) https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0031938414006179?fbclid=IwAR3HIU86oKz5UTMa3xWy5R9JCSgNrqhsJhGvLWiO7LsoU4QI7MXGgVMdQeM

Есть такой феномен в Интернете, как про-ана вебсайты. Это сетевые коммьюнити, где публикуется информация, поддерживающая расстройства пищевого поведения - как ограничивать свое питание до 600-800 ккал, как очищаться после еды, как использовать слабительные и что делать, чтобы не упасть в обморок от гипогликемии. В России с помощью этих сайтов можно купить на черном рынке нейролептики, известные свои эффектом снижения аппетита.

Там люди с РПП, чаще всего - с нервной анорексией - мотивируют друг друга снижать вес ценой любых нарушений здоровья и объединяются против отвратительного жирного мира. Роль про-ана ресурсов в области распространения РПП среди молодежи колоссальна.

Недавний тренд - на таких сайтах стали появляться мужчины - "коучи по похудению", которые предлагают диетические рекомендации в обмен на фотографии участниц сообщества ню или секс (ссылка на известный голландский ресурс - https://www.nrc.nl/nieuws/2019/05/31/dat-deze-mannen-hier-niet-voor-terugdeinzen-is-shockerend-a3962225)

Одного такого "диетолога", прозванного "насильник анорексичек", в Нидерландах поймали, осудили и в 2013 приговорили к 4 годам лишения свободы и последующему принудительному лечению в тюремной психиатрической клинике.

Эрик ван Фюрт, один из крупнейших европейских лидеров в области исследования РПП, почетный профессор Лейденского университета, и его команда, создали на таком сайте несколько фейковых профилей, чтобы отследить деятельность "консультантов по похудению". От имени одного из таких профилей они опубликовали объявление: "Мне 14 лет и я хочу похудеть". В личную почту немедленно стали поступать сообщения от мужчин-"консультантов", предлагающих свои "услуги".

Ван Фюрт (с которым я знакома лично, и коего я обожаю решительно и восхищаюсь) пишет, что им точно удалось предотвратить один случай сексуального использования, и что они исследуют более 20 таких случаев.

Мораль? Я пишу этот пост на русском языке. У русских девочек с анорексией и булимией нет ван Фюрта и его команды. Если девочка сидит на про-ана сайтах - она уязвима не только для анорексии, но и для насильников-педофилов. Будьте информированы о том, какие сайты посещает ваш ребенок. Будьте информированы о том, что такое РПП.

Чтобы получить больше информации, приходите на наш Круглый стол "РПП: достаточно болен", посвященный Международному дню борьбы с РПП завтра. 2 июня, в 13 часов по Москве. Это бесплатно, и вы встретитесь с ведущими экспертами в области РПП в России и сможете задать свои вопросы.

Ссылка на мероприятие: https://www.facebook.com/events/399201414142363/

Регистрация на мероприятия:
https://zoom.us/webinar/register/WN_h_ULuU9SShGeN3KwmhntSQ

Если посадить ребенка на диету (даже если вы называете это как-то иначе),
То ребенок поймет, что толстым быть плохо, и что толстый он из-за того, что он ест.
И если он поймет, что толстым быть плохо, то начнет бояться еды.
И если он начнет бояться еды, то перестанет доверять собственному телу и будет считать себя ничтожным.
Перестав доверять собственному телу и считая себя ничтожным, он начнет искать решение где-то еще.
И начав искать решение где-то еще, он поймет, что похудеть - значит стать лучше, и начнет худеть.
И если он начнет худеть, то будет набирать вес обратно.
И когда он будет набирать его обратно, он узнает, что это только его вина.
И узнав, что это только его вина, он будет считать себя слабым и безвольным.
И чувствуя себя так, он найдет другую диету, и снова сбросит вес, и снова наберет его.
И почувствует себя еще более ничтожным, станет искать новую диету, и старания похудеть займут всю его жизнь.
И если старания похудеть займут всю его жизнь, то он пропустит все важное в этой жизни, и в конце он спросит себя, а зачем его посадили на самую первую диету.
И тогда, может быть, вы поймете. что сажать ребенка на диету - разрушительно для него.

Придумала сказку активист движения "Здоровье в любом размере" Rachel Millner.
Перевод - Светлана Бронникова.

Сегодня стартует Марафон по организации питания детей в семье "Детки и конфетки" - еще не поздно присоединиться и научиться не сажать детей на диету, а кормить их с вниманием и любовью.

Регистрация и оплата:
http://bronnikova.club/marathon2

Как любит говорит крупнейший исследователь расстройств пищевого поведения, профессор Университета Северная Каролина Синди Бьюлик, “РПП никого не дискриминируют”. Что означает - это может случиться с каждым, даже если вы не подросток, даже если вы не женщина, даже если вы не белой расы.

Но особенно уязвимы те, кому меньше 18.



Последние годы мы наблюдаем изменение демографической картины заболеваемости анорексией и булимией. Если раньше ими страдали в основном подростки, девушки и молодые женщины, то сегодня ими заболевают и дети - заболеваемость детей РПП в последние 10 лет возросла на 140%.

Как определить, что с вашим ребенком или подростком что-то не в порядке?

В первую очередь, помните. вы - главный эксперт по поведению ребенка. Только вы точно знаете, какое поведение обычно для вашего ребенка, а какое - нет. Доверяйте своей интуиции. Некоторые типы поведения являются типичными предшественниками развития нарушений питания.

И вот наиболее значимые из них.

📍 Ваш ребенок заинтересовался питанием, спортом, здоровым образом жизни.

Если ребенок внезапно заинтересовался здоровым питанием, начал готовить себе самостоятельно, участвовать в тех или иных марафонах похудения или пабликах о ЗОЖ, это не всегда хороший сигнал.

Будьте внимательны, чтобы “поймать” момент, когда это увлечение превратится в обсессию.

📍 Разделение еды на “здоровую” и “нездоровую”.

“Здоровой” дети и подростки обычно называют еду безопасную. Это может быть низкокалорийная еда, или не содержащая сахара, или только сырые овощи и фрукты, или исключительно вегетарианская пища.

“Нездоровой” дети называют еду “пугающую”, небезопасную. Это чаще всего еда с большим содержанием калорий, сахара или жира, чипсы, сладости, мороженое или пицца.

Разделение еды на “хорошую” и “плохую” - тревожный признак, требующий вашего внимания.

📍 Возрастание интереса/беспокойства по поводу веса и формы тела.

Абсолютное большинство подростков, проходя через период физических изменений, испытывают тревогу в связи с собственным телом. Родители слышат комментарии о недовольстве своим новым, и, по ощущениям ребенка, “чужим”, телом. Подросток начинает говорить о том, что ощущает себя “жирным”, что ему нужно “сбросить вес”. Он жалуется на бедра, ноги. живот, грудь, говорит о стремление “подкачаться”, выглядеть спортивно, “с кубиками на животе”. Почти все дети говорят с тревогой о теле в период пубертата. Но только подростки с РПП кажутся полностью захваченными этим и переживают в этой связи значимый стресс.

📍 “Проверки”.

Подросток, страдающий РПП, может осуществлять “проверки тела” - ощупывать, измерять те части тела, которыми он не удовлетворен. Некоторые дети проверяют количество подкожного жира на защип - захватывая двумя пальцами складку на животе, например, другие бесконечно примеряют разные джинсы, чтобы выяснить, не стала ли определенная пара тесной. Дети, которые проверяют тело, обычно постоянно терзают окружающих вопросами: “Ну как, я поправилась?”. Он склонны взвешиваться по нескольку раз в день, нередко втайне от родителей.

📍 Снижение веса.

Потеря веса сигнализирует об изменении в энергетическом балансе. Ребенок может начать меньше есть, больше тренироваться, или и то, и другое. Снижение веса не рекомендовано даже для детей с лишним весом, так как оно способно нарушить процессы роста и развития. Вместо этого Американская Педиатрическая Ассоциация рекомендует подросткам сохранять вес как можно более стабильным в период активного роста, чтобы в итоге “вытянуться в длину”. Тем не менее, многие дети выбирают попробовать диеты. Около 35% людей, сидящих на диете. становятся “хроническими диетчиками”. Из них, 20-25% развивают симптомы расстройства пищевого поведения. Исследования показывают, что наиболее общее поведение у людей с РПП - диетическое. В современной реальности 80% детей попробуют посидеть на диете, прежде чем достигнут возраста 10 лет. Снижение веса чревато серьезными осложнениями со здоровьем. Чем больше ребенок потеряет веса, тем более озабоченным питанием и диетами он станет.

📍 Прекращение менструального цикла.

У девочек снижение веса может привести к прекращению менструального цикла. Это состояние часто встречается у женщин-спорстменок, однако нормальным оно не является. Если девушка тратит больше энергии, чем получает, цикл может стать нестабильным - это называется олигоменорея. Если пропущено три и более циклов - это аменорея. Отсутствие менструального цикла означает очень серьезные нарушения энергетического баланса, это признак того, что телу не хватает энергии и оно отключает один из источников ее потери - менструацию.

Это только поведенческие симптомы. Продолжение следует - о психологических симптомах.

По материалам C. Crosbie, W. Sterling "How to nourish your child through an eating disorder".

Если вас беспокоит, как организовать питание детей, чтобы максимально снизить риск расстройств пищевого поведения, приходите на обучающий Марафон для родителей "Детки и конфетки" с 25 марта!
Записаться и оплатить здесь:

http://bronnikova.club/marathon2

Конечно, это не так зажигательно, как тема пересаживания на лицо, но на мой взгляд, куда более важно.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/jcsm.12378

Это первая известная мне публикация о том, что в деятельности GBMC - Global BMI Mortality Collaboration, организации, исследовавшей связь между массой тела и смертностью, были допущены прямые нарушения и подтасовки. Авторы - исследователи Стэнфордского университета (США) и нескольких медицинских центров Берлина (Германия), издание - Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle.

О том, что существует значительная заинтересованность крупных медицинских организаций и фармацевтических компаний в том, чтобы сформировать пул необоснованных доказательств об ожирении как о серьезном медицинском состоянии, требующем обязательного вмешательство и коррекции, в России, кроме меня, кажется, никто не говорит и не пишет.

В западной медицине об этом тоже пишут нечасто, но, например, Traci Mann писала об этом в своей замечательной книге "Секреты лаборатории питания", переведенной на русский язык. Ее, видного ученого и исследователя, обнаружившего, что не существует никаких реально доказательных данных об эффективности диет и опасности избыточного веса, не только высмеивали - ей даже угрожали.

Длительное время одним из основных аргументов за то, что от ожирения нужно непременно избавляться, был аргумент о продолжительности жизни. Основными данными при этом были те, что получила GBMC. Эта исследовательская группа пришла к выводу, что избыточный вес и ожирение приводят к более ранней смерти, и этот эффект един для всего мира, поэтому за снижение веса необходимо повсеместно бороться.



А теперь посмотрим, как именно такой вывод был сделан.
Во-первых, использовались тщательно отобранные данные, а не системный подход. GBMC изначально выбрал данные об отдельных участниках из 239 проспективных исследований (всего 10,6 миллионов респондентов). Затем были исключены
более 60% данных, так как их выводы не соответствовали гипотезе исследования, и более 75% смертельных случаев (все случаи любых заболеваний, зарегистированных до начала исследования, все курящие участники, все смерти, случившиеся в течение первых 5 лет после исследования), но при этом результаты были объявлены валидными для всей популяции - то есть, и для курящих, и для тех, кто страдает тем или иным заболеванием.

Допускалось использование самоотчетов о росте и весе, которые, как известно, не являются объективными - люди склонны занижать собственный вес и завышать рост.

После этого связь избыточного веса с более низкой смертностью была обращена (то есть попросту перевернута), а связь ожирения с более высокой смертностью была искусственно преувеличена.На основании этих "научных данных" (10 миллионов респондентов - шутка ли) были сформулированы основные тезисы современной политики здравоохранения на борьбу с избыточным весом любой ценой во всех развитых странах мира.

В результате здоровью населения был нанесен огромный ущерб, поскольку во многих случаях снижение веса приводит к значительным нарушениям не только психического здоровья - развитие расстройств пищевого поведения, снижение самооценки, оценка собственного тела как непривлекательного, но и к нарушениям здоровья соматического - при многих хронических заболеваниях "избыточный" вес является, в буквальном смысле, страховкой жизни, обеспечивая лучшую выживаемость и продолжительность жизни, а бесконечные, но обреченные на неуспех диетические попытки лишь увеличивают риск развития диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и других расстройств здоровья.

ТОЛЬКО ДО ЗАВТРАШНЕЙ ПОЛУНОЧИ можно присоединиться к Марафону по Интуитивному питанию (30.11 по 21.12 2018 г.).

- Ежедневная "живая" практика Интуитивного питания онлайн Zoom);
- Только те навыки, которые помогают развивать Интуитивное питание;
- Поддержка сообщества интуитивных едоков - нас уже больше трехсот на Марафоне, и становится все больше;
- география общения - от Найроби до Ванкувера, от Ижевска до Калифорнии;
- Домашние задания на развитие навыков ИП;
- Обратная связь в закрытой группе и доступ к видео живых эфиров в записи для участников с тарифом Практик.

Если вы думаете, что мы друг другу нужны - вам сюда: http://bronnikova.tilda.ws/

ДО 7 ДЕКАБРЯ 00.00 по MSK можно также прекратить участие в Марафоне и вернуть деньги. ВНИМАНИЕ! ПОСЛЕ 7 декабря возврат средств не предусмотрен, так как вы на тот момент получите доступ к 40% раздаточных материалов.

И да, у нас в сообществе - тепло, безопасно, бодипозитивно и весело.
Хотите с нами?

Пришла мне в голову мысль вот какая.

Раз уж такая радость и скоро выйдет Рабочая тетрадь по Интуитивному питанию на русском языке, а не обновить ли нам навыки Интуитивного питания к Новому году?

И еще - а как сделать навыки ИП доступными для всех тех, кто купил и прочел все книжки по ИП, изданные на русском языке (а мы ждем выхода третьей!), но у кого, как и у меня, никогда в жизни не получалось практиковать по книжкам?

Я никогда не проводила никаких марафонов и не очень знаю, как это делается. Но у меня сейчас есть возможность и желание собрать группу лиц, которые, как и я, заинтересованы практиковать и осваивать - или освежать - навыки ИП в режиме ежедневной рутины.

Конечно, тут не без ностальгии по первым пилотным группам ИП онлайн 5 лет назад, уж очень хороши они были и памятны.

Марафон - это когда каждый день занятия, так что к новому году мы освоим и переосвоим все навыки и все 10 принципов, а книга издающаяся подоспеет. Я не располагаю возможностью проводить полноценное психотерапевтическое мероприятие, группа - это тренинг навыков, а не психотерапия, поэтому задачи сформулирую так:

Решаем проблему переедания. Любого.



Путем формирования рутины Интуитивного питания, конечно.

Цель марафона в первую очередь образовательная. Последние несколько лет были действительно прорывными в диетологии и нутрициологии. Произошло очень много важных открытий.

1. Анти-диетическая доктрина постепенно становится доминирующей в мире. Все больше диетологов начинает придерживаться именно ее, вносятся изменения в рекомендации диетологов.

2. Лидирующими становятся исследования микробиома - и мы начинаем пронимать связь между кишечником и мозгом, и какую роль в этом всем играют разные бактерии.

3. Количество исследований о возможных разрушительных последствиях для здоровья при снижении веса зашкаливает. Самое последнее, виденное мной - о том, как снижение веса у пожилых пациентов, которым оперируют конечности, являющееся во многих госпиталях частью лечебного протокола (шейку бедра или колена, типичная проблема пожилых людей с большим весом), значительно увеличивает риск постоперационных инфекций и повторных госпитализаций.

Что будет?

📌 Я планирую показывать новые упражнения в большом количестве, конечно. Но не это главное. Главное - это подход;

📌 Вы узнаете основные причины ваших приступов переедания, вы сможете проанализировать их и выяснить, к какому из 3 известных типов срывов они относятся. (Подсказка: только один тип срыва связан с эмоциями, остальные - с биологией).

📌 Вы освоите техники, которые позволяют прекратить именно ваш тип переедания. Иногда для этого понадобится еда;

📌 Мы вместе создадим рутину Интуитивного движения;

📌 Мы отлично подготовимся к Рождеству и Новому году, освоив приемы доброжелательного отношения к телу. Рекламная и модная индустрия, вкупе с диетической и фитнес, так тщательно стараются научить нас разлюбить то, как мы выглядим. что у них давно получилось - нам нужно учиться любить собственные тела.
- это мой личный секрет, как чувствовать себя королевой в Рождественские праздники на любой вечеринке, в любом платье, макияже, прическе. Уверенность в себе - основа всему, а уверенность есть тогда, когда есть позитивное к себе отношение.

Еще раз: если вы мечтали проходить психотерапию у меня, но не могли себе позволить или никак не получалось попасть - этот марафон не для решения серьезных проблем с пищевым поведением. Это - тренинг, чтобы освоить умения и приемы.

Занятия будут короткие. потому что каждый день. Запись можно будет смотреть, конечно.

🍒 Длительность занятия 20-30 мин.

🍒 Каждое занятие имеет конкретную цель/тему ("Обучаемся технике паузы", "Остановить эмоциональное переедание: последовательность шагов", "Легализация")

🍒 На каждом занятии мы осваиваем 1-2 конкретных приема. я их показываю, мы разбираем трудные моменты

🍒 Вы повторяете это все дома, и на следующий день изучаете новый прием.

🍒 Приступы переедания прекращаются, вы едите меньше - вес от этого может снижаться, а может и нет, цель у марафона не в похудении - хватит, нахуделись, а в освоении навыков и формирование рутины заботы о себе.

21 день, и новые навыки будут жить у вас и в следующем году:)

Начать можно через неделю, денег будет стоить, но небольших.

Если идея вам лично интересна и вы готовы принять участие, то отметьтесь в комментариях, потому что пока это только идея.

Душевную боль тяжело переживать - хорошо было бы совсем ее не чувствовать.

Но это невозможно, ибо жизнь полна боли. А вот научиться регулировать эмоциональную боль, испытывать ее меньше, научиться модицифировать ситуации жизни так, чтобы они не превращались в болезненные - очень возможно.

Для этого была разработана диалектико-бихевиоральная терапия. За мудреным названием - комбинация из наиболее эффективных приемов когнитивной, поведенческой терапии, буддистских практик осознанности, дыхательных техник, приемов, изменяющих эмоциональное состояние с невыносимого до приемлемого в считанные секунды.



В самом новом и очень симпатичном медицинском сериале о госпитале Новый Амстердам, в сцене, где новый медицинский директор госпиталя (разумеется, довольно молодой и весьма привлекательный) демонстрирует небывалую волю к изменениям, врываясь в отделение психиатрии с возгласом:

- Я нанял в отделение шесть психотерапевтов, сертифицированных в области КБТ и ДБТ! И теперь мне нужно разговаривать с пациентами, потому что они понятия не имеют, что такое КБТ и ДБТ! Очень точный эпизод: высокоэффективный и болеющий за свое дело менеджер выбирает наиболее результативные методы и внедряет их в госпитале, но, по странному совпадению, пациентам об этих методах ничего неизвестно.

ДБТ - годичная программа обучения эмоциональной регуляции, состоящая из занятий в группе тренинга навыков ДБТ, встречающейся еженедельно на протяжении 24 встреч и затем еще 24 встреч, и встреч с индивидуальным коучем.

На встречах вы осваиваете навыки регуляции эмоций, каждая встреча посвящена каким-то определенным навыкам, которые вы отрабатываете на занятии. Это не "терапия разговором", это, скорее, "психологический спортзал", где тренеры помогают освоить сложный, но эффективный прием, позволяющий лучше владеть - только не телом, а психикой.
В рамках индивидуального коучинга вы анализируете ваше проблемное поведение (переедание, курение, употребление алкоголя, опоздания, обман - любое поведение, которое вам в себе не нравится и вы хотели бы изменить, но не получается) и ваши достижения в его изменении. Вместе с индивидуальным коучем по ДБТ вы вырабатываете комплекс практических приемов, позволяющих его преодолеть.

Групповые занятия состоят из 4 блоков:

- практики осознанности
- эмоциональная регуляция
- снижение чувствительности к стрессу
- межличностные отношения

ДБТ пока не слишком распространена в России, на сегодняшний день прошло всего 2 сертификационные программы обучения специалистов, но скоро будет больше! Одна из обучающих тренерских программ проходила в Центре IntuEat - наш Центр может похвастаться одной из самых старых ДБТ-команд в Москве.

Вы можете присоединиться к группе ДБТ в любой момент. Перед началом групповой терапии обязателен так называемый претритмент - подготовительный индивидуальный курс из 4-6 встреч, разъясняющих основные принципы и приемы ДБТ.
Присоединиться можно как к группе онлайн, так и к очной группе в нашем офисе на Шаболовке.

вы можете принять участие в очных группах:

в группе понедельника (19.00, Мск)) - тренеры Ирина Ушкова и Григорий Павловский
в группе вторника (19.00, Мск) - тренеры Ангелина Чекалина и Григорий Павловский

в группе среды ДЛЯ ПОДРОСТКОВ 12-19 лет (17.00, Мск) - тренеры Анастасия Репко и Анна Рознатовская

В онлайн-группах:

группа субботы (14.00) - тренеры Ангелина Чекалина, Анна Рознатовская

группа четверга для страдающих булимией (19.00, Мск) - начнется 22 ноября - тренеры Светлана Бронникова, Ксения Сыроквашина

группа четверга для всех остальных (19.00, Мск) - тренеры Анастасия Репко, Анна Рознатовская - начнется в декабре

Группы в другие дни и временные промежутки будут открываться по мере набора.

Присоединиться можно прямо сейчас, написав или позвонив нам в Центр
info@intueat.ru
+7 499 653 63 23