Хроника Пикирующего Светлячка

Внимание: Этот объект интеллектуального труда защищен законом об авторском праве и международными соглашениями. Любое незаконное использование или распространение этих данных, а также любой их части, может повлечь за собой гражданскую и уголовную ответственность и будет преследоваться в максимально возможной степени в соответствии с законом. Свидетельство номер 07N-4L-C1".




Поскольку я регулярно получаю вопросы и комментарии в духе: "Я прочитала статьи номер 12 и 3, а как найти все оcтальные?!", похоже, настало время систематизировать посты по этой тематике, тем более, что их количество все время растет.

Ниже - гиперссылки на все посты по этой теме по очередности их публикации. Понепмногу добавлю краткую аннотацию содержания каждого.

( Collapse )


( Collapse )


( Collapse )


( Collapse )

Есть такой феномен в Интернете, как про-ана вебсайты. Это сетевые коммьюнити, где публикуется информация, поддерживающая расстройства пищевого поведения - как ограничивать свое питание до 600-800 ккал, как очищаться после еды, как использовать слабительные и что делать, чтобы не упасть в обморок от гипогликемии. В России с помощью этих сайтов можно купить на черном рынке нейролептики, известные свои эффектом снижения аппетита.

Там люди с РПП, чаще всего - с нервной анорексией - мотивируют друг друга снижать вес ценой любых нарушений здоровья и объединяются против отвратительного жирного мира. Роль про-ана ресурсов в области распространения РПП среди молодежи колоссальна.

Недавний тренд - на таких сайтах стали появляться мужчины - "коучи по похудению", которые предлагают диетические рекомендации в обмен на фотографии участниц сообщества ню или секс (ссылка на известный голландский ресурс - https://www.nrc.nl/nieuws/2019/05/31/dat-deze-mannen-hier-niet-voor-terugdeinzen-is-shockerend-a3962225)

Одного такого "диетолога", прозванного "насильник анорексичек", в Нидерландах поймали, осудили и в 2013 приговорили к 4 годам лишения свободы и последующему принудительному лечению в тюремной психиатрической клинике.

Эрик ван Фюрт, один из крупнейших европейских лидеров в области исследования РПП, почетный профессор Лейденского университета, и его команда, создали на таком сайте несколько фейковых профилей, чтобы отследить деятельность "консультантов по похудению". От имени одного из таких профилей они опубликовали объявление: "Мне 14 лет и я хочу похудеть". В личную почту немедленно стали поступать сообщения от мужчин-"консультантов", предлагающих свои "услуги".

Ван Фюрт (с которым я знакома лично, и коего я обожаю решительно и восхищаюсь) пишет, что им точно удалось предотвратить один случай сексуального использования, и что они исследуют более 20 таких случаев.

Мораль? Я пишу этот пост на русском языке. У русских девочек с анорексией и булимией нет ван Фюрта и его команды. Если девочка сидит на про-ана сайтах - она уязвима не только для анорексии, но и для насильников-педофилов. Будьте информированы о том, какие сайты посещает ваш ребенок. Будьте информированы о том, что такое РПП.

Чтобы получить больше информации, приходите на наш Круглый стол "РПП: достаточно болен", посвященный Международному дню борьбы с РПП завтра. 2 июня, в 13 часов по Москве. Это бесплатно, и вы встретитесь с ведущими экспертами в области РПП в России и сможете задать свои вопросы.

Ссылка на мероприятие: https://www.facebook.com/events/399201414142363/

Регистрация на мероприятия:
https://zoom.us/webinar/register/WN_h_ULuU9SShGeN3KwmhntSQ

Если посадить ребенка на диету (даже если вы называете это как-то иначе),
То ребенок поймет, что толстым быть плохо, и что толстый он из-за того, что он ест.
И если он поймет, что толстым быть плохо, то начнет бояться еды.
И если он начнет бояться еды, то перестанет доверять собственному телу и будет считать себя ничтожным.
Перестав доверять собственному телу и считая себя ничтожным, он начнет искать решение где-то еще.
И начав искать решение где-то еще, он поймет, что похудеть - значит стать лучше, и начнет худеть.
И если он начнет худеть, то будет набирать вес обратно.
И когда он будет набирать его обратно, он узнает, что это только его вина.
И узнав, что это только его вина, он будет считать себя слабым и безвольным.
И чувствуя себя так, он найдет другую диету, и снова сбросит вес, и снова наберет его.
И почувствует себя еще более ничтожным, станет искать новую диету, и старания похудеть займут всю его жизнь.
И если старания похудеть займут всю его жизнь, то он пропустит все важное в этой жизни, и в конце он спросит себя, а зачем его посадили на самую первую диету.
И тогда, может быть, вы поймете. что сажать ребенка на диету - разрушительно для него.

Придумала сказку активист движения "Здоровье в любом размере" Rachel Millner.
Перевод - Светлана Бронникова.

Сегодня стартует Марафон по организации питания детей в семье "Детки и конфетки" - еще не поздно присоединиться и научиться не сажать детей на диету, а кормить их с вниманием и любовью.

Регистрация и оплата:
http://bronnikova.club/marathon2

Как любит говорит крупнейший исследователь расстройств пищевого поведения, профессор Университета Северная Каролина Синди Бьюлик, “РПП никого не дискриминируют”. Что означает - это может случиться с каждым, даже если вы не подросток, даже если вы не женщина, даже если вы не белой расы.

Но особенно уязвимы те, кому меньше 18.



Последние годы мы наблюдаем изменение демографической картины заболеваемости анорексией и булимией. Если раньше ими страдали в основном подростки, девушки и молодые женщины, то сегодня ими заболевают и дети - заболеваемость детей РПП в последние 10 лет возросла на 140%.

Как определить, что с вашим ребенком или подростком что-то не в порядке?

В первую очередь, помните. вы - главный эксперт по поведению ребенка. Только вы точно знаете, какое поведение обычно для вашего ребенка, а какое - нет. Доверяйте своей интуиции. Некоторые типы поведения являются типичными предшественниками развития нарушений питания.

И вот наиболее значимые из них.

📍 Ваш ребенок заинтересовался питанием, спортом, здоровым образом жизни.

Если ребенок внезапно заинтересовался здоровым питанием, начал готовить себе самостоятельно, участвовать в тех или иных марафонах похудения или пабликах о ЗОЖ, это не всегда хороший сигнал.

Будьте внимательны, чтобы “поймать” момент, когда это увлечение превратится в обсессию.

📍 Разделение еды на “здоровую” и “нездоровую”.

“Здоровой” дети и подростки обычно называют еду безопасную. Это может быть низкокалорийная еда, или не содержащая сахара, или только сырые овощи и фрукты, или исключительно вегетарианская пища.

“Нездоровой” дети называют еду “пугающую”, небезопасную. Это чаще всего еда с большим содержанием калорий, сахара или жира, чипсы, сладости, мороженое или пицца.

Разделение еды на “хорошую” и “плохую” - тревожный признак, требующий вашего внимания.

📍 Возрастание интереса/беспокойства по поводу веса и формы тела.

Абсолютное большинство подростков, проходя через период физических изменений, испытывают тревогу в связи с собственным телом. Родители слышат комментарии о недовольстве своим новым, и, по ощущениям ребенка, “чужим”, телом. Подросток начинает говорить о том, что ощущает себя “жирным”, что ему нужно “сбросить вес”. Он жалуется на бедра, ноги. живот, грудь, говорит о стремление “подкачаться”, выглядеть спортивно, “с кубиками на животе”. Почти все дети говорят с тревогой о теле в период пубертата. Но только подростки с РПП кажутся полностью захваченными этим и переживают в этой связи значимый стресс.

📍 “Проверки”.

Подросток, страдающий РПП, может осуществлять “проверки тела” - ощупывать, измерять те части тела, которыми он не удовлетворен. Некоторые дети проверяют количество подкожного жира на защип - захватывая двумя пальцами складку на животе, например, другие бесконечно примеряют разные джинсы, чтобы выяснить, не стала ли определенная пара тесной. Дети, которые проверяют тело, обычно постоянно терзают окружающих вопросами: “Ну как, я поправилась?”. Он склонны взвешиваться по нескольку раз в день, нередко втайне от родителей.

📍 Снижение веса.

Потеря веса сигнализирует об изменении в энергетическом балансе. Ребенок может начать меньше есть, больше тренироваться, или и то, и другое. Снижение веса не рекомендовано даже для детей с лишним весом, так как оно способно нарушить процессы роста и развития. Вместо этого Американская Педиатрическая Ассоциация рекомендует подросткам сохранять вес как можно более стабильным в период активного роста, чтобы в итоге “вытянуться в длину”. Тем не менее, многие дети выбирают попробовать диеты. Около 35% людей, сидящих на диете. становятся “хроническими диетчиками”. Из них, 20-25% развивают симптомы расстройства пищевого поведения. Исследования показывают, что наиболее общее поведение у людей с РПП - диетическое. В современной реальности 80% детей попробуют посидеть на диете, прежде чем достигнут возраста 10 лет. Снижение веса чревато серьезными осложнениями со здоровьем. Чем больше ребенок потеряет веса, тем более озабоченным питанием и диетами он станет.

📍 Прекращение менструального цикла.

У девочек снижение веса может привести к прекращению менструального цикла. Это состояние часто встречается у женщин-спорстменок, однако нормальным оно не является. Если девушка тратит больше энергии, чем получает, цикл может стать нестабильным - это называется олигоменорея. Если пропущено три и более циклов - это аменорея. Отсутствие менструального цикла означает очень серьезные нарушения энергетического баланса, это признак того, что телу не хватает энергии и оно отключает один из источников ее потери - менструацию.

Это только поведенческие симптомы. Продолжение следует - о психологических симптомах.

По материалам C. Crosbie, W. Sterling "How to nourish your child through an eating disorder".

Если вас беспокоит, как организовать питание детей, чтобы максимально снизить риск расстройств пищевого поведения, приходите на обучающий Марафон для родителей "Детки и конфетки" с 25 марта!
Записаться и оплатить здесь:

http://bronnikova.club/marathon2

Конечно, это не так зажигательно, как тема пересаживания на лицо, но на мой взгляд, куда более важно.

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1002/jcsm.12378

Это первая известная мне публикация о том, что в деятельности GBMC - Global BMI Mortality Collaboration, организации, исследовавшей связь между массой тела и смертностью, были допущены прямые нарушения и подтасовки. Авторы - исследователи Стэнфордского университета (США) и нескольких медицинских центров Берлина (Германия), издание - Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle.

О том, что существует значительная заинтересованность крупных медицинских организаций и фармацевтических компаний в том, чтобы сформировать пул необоснованных доказательств об ожирении как о серьезном медицинском состоянии, требующем обязательного вмешательство и коррекции, в России, кроме меня, кажется, никто не говорит и не пишет.

В западной медицине об этом тоже пишут нечасто, но, например, Traci Mann писала об этом в своей замечательной книге "Секреты лаборатории питания", переведенной на русский язык. Ее, видного ученого и исследователя, обнаружившего, что не существует никаких реально доказательных данных об эффективности диет и опасности избыточного веса, не только высмеивали - ей даже угрожали.

Длительное время одним из основных аргументов за то, что от ожирения нужно непременно избавляться, был аргумент о продолжительности жизни. Основными данными при этом были те, что получила GBMC. Эта исследовательская группа пришла к выводу, что избыточный вес и ожирение приводят к более ранней смерти, и этот эффект един для всего мира, поэтому за снижение веса необходимо повсеместно бороться.



А теперь посмотрим, как именно такой вывод был сделан.
Во-первых, использовались тщательно отобранные данные, а не системный подход. GBMC изначально выбрал данные об отдельных участниках из 239 проспективных исследований (всего 10,6 миллионов респондентов). Затем были исключены
более 60% данных, так как их выводы не соответствовали гипотезе исследования, и более 75% смертельных случаев (все случаи любых заболеваний, зарегистированных до начала исследования, все курящие участники, все смерти, случившиеся в течение первых 5 лет после исследования), но при этом результаты были объявлены валидными для всей популяции - то есть, и для курящих, и для тех, кто страдает тем или иным заболеванием.

Допускалось использование самоотчетов о росте и весе, которые, как известно, не являются объективными - люди склонны занижать собственный вес и завышать рост.

После этого связь избыточного веса с более низкой смертностью была обращена (то есть попросту перевернута), а связь ожирения с более высокой смертностью была искусственно преувеличена.На основании этих "научных данных" (10 миллионов респондентов - шутка ли) были сформулированы основные тезисы современной политики здравоохранения на борьбу с избыточным весом любой ценой во всех развитых странах мира.

В результате здоровью населения был нанесен огромный ущерб, поскольку во многих случаях снижение веса приводит к значительным нарушениям не только психического здоровья - развитие расстройств пищевого поведения, снижение самооценки, оценка собственного тела как непривлекательного, но и к нарушениям здоровья соматического - при многих хронических заболеваниях "избыточный" вес является, в буквальном смысле, страховкой жизни, обеспечивая лучшую выживаемость и продолжительность жизни, а бесконечные, но обреченные на неуспех диетические попытки лишь увеличивают риск развития диабета 2 типа, сердечно-сосудистых заболеваний и других расстройств здоровья.

Пришла мне в голову мысль вот какая.

Раз уж такая радость и скоро выйдет Рабочая тетрадь по Интуитивному питанию на русском языке, а не обновить ли нам навыки Интуитивного питания к Новому году?

И еще - а как сделать навыки ИП доступными для всех тех, кто купил и прочел все книжки по ИП, изданные на русском языке (а мы ждем выхода третьей!), но у кого, как и у меня, никогда в жизни не получалось практиковать по книжкам?

Я никогда не проводила никаких марафонов и не очень знаю, как это делается. Но у меня сейчас есть возможность и желание собрать группу лиц, которые, как и я, заинтересованы практиковать и осваивать - или освежать - навыки ИП в режиме ежедневной рутины.

Конечно, тут не без ностальгии по первым пилотным группам ИП онлайн 5 лет назад, уж очень хороши они были и памятны.

Марафон - это когда каждый день занятия, так что к новому году мы освоим и переосвоим все навыки и все 10 принципов, а книга издающаяся подоспеет. Я не располагаю возможностью проводить полноценное психотерапевтическое мероприятие, группа - это тренинг навыков, а не психотерапия, поэтому задачи сформулирую так:

Решаем проблему переедания. Любого.



Путем формирования рутины Интуитивного питания, конечно.

Цель марафона в первую очередь образовательная. Последние несколько лет были действительно прорывными в диетологии и нутрициологии. Произошло очень много важных открытий.

1. Анти-диетическая доктрина постепенно становится доминирующей в мире. Все больше диетологов начинает придерживаться именно ее, вносятся изменения в рекомендации диетологов.

2. Лидирующими становятся исследования микробиома - и мы начинаем пронимать связь между кишечником и мозгом, и какую роль в этом всем играют разные бактерии.

3. Количество исследований о возможных разрушительных последствиях для здоровья при снижении веса зашкаливает. Самое последнее, виденное мной - о том, как снижение веса у пожилых пациентов, которым оперируют конечности, являющееся во многих госпиталях частью лечебного протокола (шейку бедра или колена, типичная проблема пожилых людей с большим весом), значительно увеличивает риск постоперационных инфекций и повторных госпитализаций.

Что будет?

📌 Я планирую показывать новые упражнения в большом количестве, конечно. Но не это главное. Главное - это подход;

📌 Вы узнаете основные причины ваших приступов переедания, вы сможете проанализировать их и выяснить, к какому из 3 известных типов срывов они относятся. (Подсказка: только один тип срыва связан с эмоциями, остальные - с биологией).

📌 Вы освоите техники, которые позволяют прекратить именно ваш тип переедания. Иногда для этого понадобится еда;

📌 Мы вместе создадим рутину Интуитивного движения;

📌 Мы отлично подготовимся к Рождеству и Новому году, освоив приемы доброжелательного отношения к телу. Рекламная и модная индустрия, вкупе с диетической и фитнес, так тщательно стараются научить нас разлюбить то, как мы выглядим. что у них давно получилось - нам нужно учиться любить собственные тела.
- это мой личный секрет, как чувствовать себя королевой в Рождественские праздники на любой вечеринке, в любом платье, макияже, прическе. Уверенность в себе - основа всему, а уверенность есть тогда, когда есть позитивное к себе отношение.

Еще раз: если вы мечтали проходить психотерапию у меня, но не могли себе позволить или никак не получалось попасть - этот марафон не для решения серьезных проблем с пищевым поведением. Это - тренинг, чтобы освоить умения и приемы.

Занятия будут короткие. потому что каждый день. Запись можно будет смотреть, конечно.

🍒 Длительность занятия 20-30 мин.

🍒 Каждое занятие имеет конкретную цель/тему ("Обучаемся технике паузы", "Остановить эмоциональное переедание: последовательность шагов", "Легализация")

🍒 На каждом занятии мы осваиваем 1-2 конкретных приема. я их показываю, мы разбираем трудные моменты

🍒 Вы повторяете это все дома, и на следующий день изучаете новый прием.

🍒 Приступы переедания прекращаются, вы едите меньше - вес от этого может снижаться, а может и нет, цель у марафона не в похудении - хватит, нахуделись, а в освоении навыков и формирование рутины заботы о себе.

21 день, и новые навыки будут жить у вас и в следующем году:)

Начать можно через неделю, денег будет стоить, но небольших.

Если идея вам лично интересна и вы готовы принять участие, то отметьтесь в комментариях, потому что пока это только идея.

Душевную боль тяжело переживать - хорошо было бы совсем ее не чувствовать.

Но это невозможно, ибо жизнь полна боли. А вот научиться регулировать эмоциональную боль, испытывать ее меньше, научиться модицифировать ситуации жизни так, чтобы они не превращались в болезненные - очень возможно.

Для этого была разработана диалектико-бихевиоральная терапия. За мудреным названием - комбинация из наиболее эффективных приемов когнитивной, поведенческой терапии, буддистских практик осознанности, дыхательных техник, приемов, изменяющих эмоциональное состояние с невыносимого до приемлемого в считанные секунды.



В самом новом и очень симпатичном медицинском сериале о госпитале Новый Амстердам, в сцене, где новый медицинский директор госпиталя (разумеется, довольно молодой и весьма привлекательный) демонстрирует небывалую волю к изменениям, врываясь в отделение психиатрии с возгласом:

- Я нанял в отделение шесть психотерапевтов, сертифицированных в области КБТ и ДБТ! И теперь мне нужно разговаривать с пациентами, потому что они понятия не имеют, что такое КБТ и ДБТ! Очень точный эпизод: высокоэффективный и болеющий за свое дело менеджер выбирает наиболее результативные методы и внедряет их в госпитале, но, по странному совпадению, пациентам об этих методах ничего неизвестно.

ДБТ - годичная программа обучения эмоциональной регуляции, состоящая из занятий в группе тренинга навыков ДБТ, встречающейся еженедельно на протяжении 24 встреч и затем еще 24 встреч, и встреч с индивидуальным коучем.

На встречах вы осваиваете навыки регуляции эмоций, каждая встреча посвящена каким-то определенным навыкам, которые вы отрабатываете на занятии. Это не "терапия разговором", это, скорее, "психологический спортзал", где тренеры помогают освоить сложный, но эффективный прием, позволяющий лучше владеть - только не телом, а психикой.
В рамках индивидуального коучинга вы анализируете ваше проблемное поведение (переедание, курение, употребление алкоголя, опоздания, обман - любое поведение, которое вам в себе не нравится и вы хотели бы изменить, но не получается) и ваши достижения в его изменении. Вместе с индивидуальным коучем по ДБТ вы вырабатываете комплекс практических приемов, позволяющих его преодолеть.

Групповые занятия состоят из 4 блоков:

- практики осознанности
- эмоциональная регуляция
- снижение чувствительности к стрессу
- межличностные отношения

ДБТ пока не слишком распространена в России, на сегодняшний день прошло всего 2 сертификационные программы обучения специалистов, но скоро будет больше! Одна из обучающих тренерских программ проходила в Центре IntuEat - наш Центр может похвастаться одной из самых старых ДБТ-команд в Москве.

Вы можете присоединиться к группе ДБТ в любой момент. Перед началом групповой терапии обязателен так называемый претритмент - подготовительный индивидуальный курс из 4-6 встреч, разъясняющих основные принципы и приемы ДБТ.
Присоединиться можно как к группе онлайн, так и к очной группе в нашем офисе на Шаболовке.

вы можете принять участие в очных группах:

в группе понедельника (19.00, Мск)) - тренеры Ирина Ушкова и Григорий Павловский
в группе вторника (19.00, Мск) - тренеры Ангелина Чекалина и Григорий Павловский

в группе среды ДЛЯ ПОДРОСТКОВ 12-19 лет (17.00, Мск) - тренеры Анастасия Репко и Анна Рознатовская

В онлайн-группах:

группа субботы (14.00) - тренеры Ангелина Чекалина, Анна Рознатовская

группа четверга для страдающих булимией (19.00, Мск) - начнется 22 ноября - тренеры Светлана Бронникова, Ксения Сыроквашина

группа четверга для всех остальных (19.00, Мск) - тренеры Анастасия Репко, Анна Рознатовская - начнется в декабре

Группы в другие дни и временные промежутки будут открываться по мере набора.

Присоединиться можно прямо сейчас, написав или позвонив нам в Центр
info@intueat.ru
+7 499 653 63 23

https://highline.huffingtonpost.com/articles/en/everything-you-know-about-obesity-is-wrong/

Цитата:

"На протяжении 60 лет врачам и исследователям были известны два факта, которые могли бы улучшить или даже спасти миллионы жизней.

Первый - это то, что диеты не работают. Не только палео, или Аткинс, или Весонаблюдатели, но все диеты. С 1959 года исследования показывали, что от 95 до 98% попыток снизить вес терпят неудачу и что две трети людей на диете набирают больше, чем теряют. Причина этого биологически и неизменны. Уже в 1969 году исследования показали, что снижение всего лишь 3% вашего веса приводит к замедлению метаболизма на 17%. Снижение веса приводит к тому, что тело начинает вырабатывать большое количество гормонов голода и снижает температуру тела до тех пор, пока вы не вернетесь к наиболее высокому для вас физиологическому весу. Удерживать сниженный вес означает сражаться с системой энергетической регуляции организма и противостоять голоду весь день, каждый день, до конца своих дней.

Второй большой урок, который медицинская общественность усвоила, но продолжает отвергать снова и снова - это то, что вес и здоровье не являются синонимами. Да, почти каждое популяционное исследование демонстрирует, что толстые люди имеют худший уровень кардиоваскулярного здоровья по сравнению с худыми. Но индивидуальное не равно среднее. Исследования обнаружили, что от трети до трех четвертей людей с диагнозом "ожирение" метаболически совершенно здоровы. У них нет симптомов повышенного кровяного давления, инсулинорезистентности или высокого уровня холестерина. В то же самое время, около четверти худых людей являются тем, что эпидемиологи назвали "стройные нездоровые". Исследование 2016 года, которое отслеживало участников на протяжении 19 лет обнаружило, что нездоровые худые люди имеют в два раза больший риск заболеть диабетом 2 типа, чем полные люди. Привычки, вне зависимости от размера вашего тела - это то, что действительно имеет значение. Десятки факторов, от потребления овощей до регулярности физических нагрузок, предоставляют куда более адекватную информацию о здоровье, чем взгляд на внешность человека."

От себя добавлю, что если здоровье и долголетие - это то, что вас действительно интересует, то заниматься нужно не размером тела, читай похудением, а пищевыми привычками. И делать это можно, обучаясь навыкам Интуитивного питания.

Обновленная программа группы, которая стартует скоро, и которую буду вести я и два моих коллеги-терапевта из Центра IntuEat, Григорий Павловский и Арсений Павловский, дает возможность компактного и интенсивного изучения навыков, продляющих жизнь и улучшающих здоровье. Напомню, что больше в России Интуитивному питанию пока нигде больше не обучают (участив в инстаграм-марафонах я оставляю на ваш страх и риск, сертифицированные специалисты по ИП таковых не ведут).

Записаться и получить необходимую информацию о группе можно здесь: https://intueat.ru/schedule/intuitivnoe-pitanie-2-0/

Перед группой проводится обязательное бесплатное собеседование.

Совсем новое и очень интересное исследование взаимосвязи потребления углеводов и риска смертности. Статья не где-нибудь, а в The Lancet, поэтому любители обсудить качество самого исследования, расслабляйтесь. Сначала покажите мне ваши публикации в The Lancet (или в Nature, так и быть), а потом будем дискутировать.

В исследовании принимало участие 15428 респондентов среднего возраста (45-64 лет), с обычным, не превышающим норму потреблением калорий в сутки.

Длительность наблюдения составляла 25 лет (что неизбежно, если вы изучаете смертность, и крайне заинтересованы, чтобы в вашей выборке наконец-то кто-то умер).

Было обнаружено, что взаимосвязь потребления углеводов и смертности имеет нашу любимую U-образную форму. Наиболее низкая смертность у тех, у кого процент энергии, получаемой из углеводов соствляет 50-55%, то есть ровно половину дневного рациона. Отличная новость для тех, кто питается в соответствии с программой ПДД Интуитивное питание. Центр IntuEat. - если все выстроено правильно, то ваше потребление углеводов находится именно в этих пределах, и вы в группе с наиболее низким риском смертности.

Для фанатов кето-диеты, ПП и Дюкана у меня очень плохие новости: вы умрете рано. Снижение потребление углеводов до 40% и ниже связано с повышенном риском смертности.

Также более высок риск смертности у тех, чье потребление углеводов превышает 70%. Иными словами, те, кто питается пончиками и фаст-фудом, имеют совершенно одинаковый риск смертности с теми, чье пониманием ЗОЖ сводится к ограничению углеводов.

Важная деталь: смертность повышается, если нужное организму количество углеводов заменить на животные протеины и жиры, и несколько снижается, если белки и жиры растительного происхождения - хорошая новость для вегетарианцев. Но углеводы лучше.

Предлагаемое объяснение мультифакторное -

* дефицит аминокислот, жирных кислот и ряда других веществ неизбежен при диете с высоким и пониженным содержанием углеводов,

* избыток протеинов и жиров, которыми замещают углеводы, например, при кето-диете, приводит ку активизации воспалительных процессов в организме (которые сегодня считаются основной причиной разных форм нездоровья, от рака до болезни Альцгеймера), оксидативного стресса и биологического старения.

Нельзя не упомянуть о том, что кривая смертности U-образна и для ассоциации с ИМТ, и для ассоциации с потреблением углеводов. Улавливаете логику? Те, кто ест достаточное количество углеводов, не будут худыми в современном понимании, если только они генетически к этому не предрасположены. Но и очень полными не будут тоже. И проживут дольше всех.

Хочешь не стареть? Ешь углеводы.
Хочешь быть здоровым? Ешь углеводы.
Хочешь жить долго? Ешь углеводы.

Кстати, потребность в сладком может быть не только симптомом борьбы организма с ограничениями, но и попыткой мудрого тела заставить нас повысить содержание углеводов в рационе - обычно ему очень не нравится, когда хозяин решает уморить себя голодом или снизить продолжительность жизни.

А если абсолютно необходимо снизить потребление углеводов по медицинским соображения]м - заменяй их на растительные жиры и протеины - орехи, цельнозерновой хлеб, арахисовое масло.

https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(18)30135-X/fulltext